Unidad 3: Fase 4. Diagnóstico participativo





Contextualizado e Informe Psicológico





Introducción
En esta actividad se abordaron los temas propuesto en la Unidad 3, una vez revisado las lecturas se lleva al foro la apreciación frente a la evaluación psicológica, de acuerdo a la ruta de la guía de actividad se fomenta dialogo - debate en el ambiente virtual propiciado, cortes, respetuoso con el objetivo de llevar a feliz término la importancias que cada integrante logre mediante el aprendizaje autónomo el conocimiento necesario frente a la temática y además preparando de manera profesional concepto claves a la hora de realizar una evaluación psicológica; teniendo presente el tema central que es la película  mi pequeña miss sushinesusi, mediante esta película y  los temas abordados realizaremos una evaluación psicológica de acuerdo a los parámetros, condiciones y reglas claras para lograr un eficiente diagnóstico.
Teniendo claridad de lo que es un Diagnóstico participativo contextualizado e Informe Psicológico ya que para intervenir en una realidad concreta es fundamental tener un conocimiento fundado de estos temas.
Lo mismo aplica para resolver problemas, cuanto más se conoce sobre su naturaleza, características, envergadura y especialmente sobre sus causas, más eficaces pueden ser las soluciones que se propongan para resolverlos. Es por esta razón que antes de iniciar una intervención, de cualquier naturaleza, se realiza un diagnóstico sobre la situación a intervenir.
Tener claridad de estos temas implica recolectar y analizar datos que luego son ordenados e interpretados. La información que genera el diagnóstico resulta del procesamiento de los datos a partir de un enfoque metodológico, hipótesis o teoría que luego sirven para tomar decisiones o identificar tendencias.
Análisis del caso. Pequeña Miss Sunshine

Los Hoover son una familia muy peculiar: el abuelo aspira cocaína y suelta palabrotas, el padre fracasa estrepitosamente dando cursos para alcanzar el éxito (queriendo ser un gurú en la motivación empresarial), la madre no da abasto, el tío se está recuperando de un suicidio frustrado tras ser abandonado por su novio, el hijo adolescente lee a Nietzsche y guarda un mutismo absoluto. Y Olive, la hija pequeña, una niña gafotas y más bien gordita, quiere ser una reina de la belleza. Cuando, gracias a un golpe de suerte, la invitan a participar en el concurso de 'Pequeña Miss Sunshine', en California, la acompaña toda la familia. Hacinados en una destartalada furgoneta Volkswagen, se dirigen hacia el Oeste en un tragicómico periplo de tres días lleno de inesperadas sorpresas. El debut de Olive será el detonante de un cambio profundo en esta familia de inadaptados.
Olive Hoover, una niña de siete años poco agraciada que desea con todas sus fuerzas convertirse en reina de la belleza en Pequeña Miss Sunshine (2006), encarna la infancia, la ingenuidad, la serenidad, representa el denominador común de toda la familia. Se relaciona bien con todos, pero especialmente con su abuelo, es una persona curiosa y optimista que no deja de sonreír.
En esta familia surgen conflictos agudizando la inseguridad en alguno de ellos, pero pase lo que pase siguen siendo una familia y lo más importante es que todos se quieren. La relación y la comunicación se convierten en elementos básicos que mitigan el fracaso, depuran los defectos y nos acercan hacia el otro, hacia su cuidado.
Teniendo en cuenta el análisis del caso de estudio. Los Hoover son una familia desestructurada, la imagen formal que representan es un disimulo de la ruptura que existe entre los distintos miembros de la familia, el modelo ecosistemico considera al individuo en su entorno inmediatamente significativo (contexto familiar, económico, sociocultural) Se fundamenta como un modelo integrador,  da importancia a las interacciones existentes entre los diversos elementos del ecosistema y establece la importancia de estos en el mantenimiento de la salud y el bienestar del individuo y la población. Siguiendo el conflicto de los Hoover se presentan cuando Richard y Sheryl tienen un conflicto expresado que se hace lactante durante la discusión que mantienen cuando la hermana de ella, les hace saber que olive ha sido seleccionada para participar en el concurso final Little Miss Sunshine. En esta familia no comparten los mismos valores para la educación de sus hijos entre otros problemas derivados de la convivencia conyugal.  
Es de tener en cuenta que cada sistema familiar tiene la necesidad de desarrollar herramientas para poder resolver problemas relacionados con el funcionamiento a nivel interno entre los miembros y a nivel externo en el caso de lo Hovver los miembros resuelven sus problemas mediante el sarcasmo, las discusiones, hablando y actuando como una unidad completa aunque la manera de resolverlos depende del contexto en que se encuentren. Teniendo en cuenta la flexibilidad dentro de la estructura familiar hacemos referencia al grado en que pueden variar interacciones entre los miembros de una familia en el contexto interno así como en relación con el contexto externo, siguiendo una serie de reglas y pautas que desempeñas sus integrantes. Teniendo en cuenta la familia Hoover trata de un sistema familiar que carece de una planificación adecuada creando un clima de inestabilidad y desorganización para una convivencia sana.
Las relaciones que se establecen entre los diferentes miembros que componen esta familia pueden ser de dos tipos y darse tanto a nivel externo como interno en general la relación entre esta familia parece ser distante al principio, cada miembro parece un ente que mantiene intereses y objetivos diferentes al resto pero, a medida que trascurre el viaje esa relación distante se desvanece cada vez más por los acontecimientos presentes en el viaje obligando a la familia a permanecer unida y a entenderse.
Los factores influyentes en este estudio de caso con  factores emocionales como la autoestima, la necesidad de logro, la autoimagen, etc., Es una película agradable de ver donde se entremezclan temas tan diferentes como: la crítica a las realidades sociales, la familia como núcleo fundamental de aprendizaje y amor, la frustración, las enfermedades mentales, la muerte.
En nuestro mundo actúa el tipo de familia que predomina es la "Nuclear", por este motivo me ha impresionado como modelo de familia "el tradicional " donde dos o tres generaciones conviven juntas. "La familia" como centro de aprendizaje, transformación, amor y la "critica" a los concursos de belleza y por ende la manipulación de los medios de comunicación son los temas centrales de la película.
Mediante el análisis de la película  Little Miss Sunshine se puede dar el diagnostico de que hay una gran variedad de trastornos mentales, cada uno de ellos con manifestaciones distintas. En general, se caracterizan por una combinación de alteraciones del pensamiento, la percepción, las emociones, la conducta y las relaciones con los demás. Siguiendo estos trastornos el que presenta alguno de los personajes es el estrés  Es un tipo de trastorno de ansiedad. Puede ocurrir después de que uno ha experimentado un trauma emocional que implica una amenaza de lesión o de muerte. “Frank, un profesor homosexual especialista en Marcel Proust, que acaba de salir del hospital a causa de un intento de suicidio tras haber sido abandonado por su amante.” Lo que lo conlleva a caer en una depresión.
Teniendo en cuenta la adicción o consumo de sustancias narcóticas, las conductas adictivas constituyen un trastorno mental, tal y como ha demostrado la investigación científica y las neurociencias. Sheryl, madre nerviosa que fuma a escondidas de su marido, sufre un estrés continúo con el sentimiento constante de que su familia se desestabiliza. Edwin el padre de Richard quien es expulsado de la residencia en la que estaba a causa del consumo de drogas lo que lo conlleva a la muerte por una sobre dosis.
Sheryl y Richard pueden derivar en secuelas psicológicas como trastornos obsesivos, La ansiedad como sentimiento anormal de temor ante un estímulo o una amenaza, que generalmente permite identificarla y adoptar una respuesta adecuada. Estos personajes presentan Frustración no sabe qué hacer y su sensación de fracaso agudiza su inseguridad.



Informe psicológico.
Identificación personal: Familia Hoover
Motivo De Consulta: familia desestructurada, donde surgen conflictos agudizando la inseguridad en algunos de ellos.

Historia del problema actual: Los Hoover son una familia muy peculiar: el abuelo aspira cocaína y suelta palabrotas, el padre fracasa estrepitosamente dando cursos para alcanzar el éxito, la madre no da abasto, el tío se está recuperando de un suicidio frustrado tras ser abandonado por su novio, el hijo adolescente lee a Nietzsche y guarda un mutismo absoluto. Y Olive, la hija pequeña, una niña gafotas y más bien gordita, quiere ser una reina de la belleza. Cuando, gracias a un golpe de suerte, la invitan a participar en el concurso de 'Pequeña Miss Sunshine', en California, la acompaña toda la familia. Hacinados en una destartalada furgoneta Volkswagen, se dirigen hacia el Oeste en un tragicómico periplo de tres días lleno de inesperadas sorpresas. El debut de Olive será el detonante de un cambio profundo en esta familia de inadaptados.
Factores Principiantes: la tensión entre los miembros de la familia sale a la luz durante el viaje porque cada vez la vieja camioneta presenta problemas mecánicos, pero en todo esto la familia se da cuenta que necesitan el apoyo de unos a los otros.
Impactos del trastorno en la familia: Hay una gran variedad de trastornos mentales, cada uno de ellos con manifestaciones distintas. En general, se caracterizan por una combinación de alteraciones del pensamiento, la percepción, las emociones, la conducta y las relaciones con los demás.
Historia clínica o antecedente. Anamnesis Los Hoover presentan factores emocionales como la autoestima, la necesidad de logro, la autoimagen, etc., Es una película agradable de ver donde se entremezclan temas tan diferentes como: la crítica a las realidades sociales, la familia como núcleo fundamental de aprendizaje y amor, la frustración, las enfermedades mentales, la muerte.  Es de resaltar que esta familia requiere atención psicológica.
 Historia Familiar: Es de tener en cuenta que cada sistema familiar tiene la necesidad de desarrollar herramientas para poder resolver problemas relacionados con el funcionamiento a nivel interno entre los miembros y a nivel externo en el caso de lo Hovver los miembros resuelven sus problemas mediante el sarcasmo, las discusiones, hablando y actuando como una unidad completa aunque la manera de resolverlos depende del contexto en que se encuentren.
Las relaciones que se establecen entre los diferentes miembros que componen esta familia pueden ser de dos tipos y darse tanto a nivel externo como interno en general la relación entre esta familia parece ser distante al principio, cada miembro parece un ente que mantiene intereses y objetivos diferentes al resto.
Examen del estado mental: Todos los personajes parecen ser normales, pero con conductas de rebeldía, el hijo adolescente de la familia guarda un mutismo absoluto, Olive encarna la infancia, la ingenuidad, la serenidad, representa el denominador común de toda la familia. Se relaciona bien con todos, pero especialmente con su abuelo, es una persona curiosa y optimista que no deja de sonreír. Se puede decir que el resto de personajes han presentado traumas emocionales.
Alteraciones Perspectivas: Olive Hoover, una niña de siete años poco agraciada que desea con todas sus fuerzas convertirse en reina de la belleza en Pequeña Miss Sunshine (2006), su padre Richard pretende ser la fórmula mágica para el éxito. Un éxito que él mismo no es capaz de alcanzar.
Contenidos del pensamiento: Las preocupaciones las mantiene Sheryl, quien es la ama de casa conciliadora que esta agobiada por su propia familia.
Orientación: Los Hoover son una familia a las que se les debe aplicar conductas que van dirigidas a tratar de cambiar estos comportamientos problemáticos, aumentando unos y disminuyendo otros, creando nuevos comportamientos, ayudando a relativizar o mejorar otros, y un largo etcétera, buscando siempre el objetivo de que la persona adapte eficazmente sus comportamientos a su entorno.
 Memoria: son una familia desestructurada, pero que no es impedimento para que Olive sonría, en cambio, su hermano Dwaine  quien es el hijo mayor odia a todo el mundo, el resto de personaje sienten preocupaciones por los demás, mantienen conflicto expresado, resuelven sus problemas durante el sarcasmo.
Control de impulsos: en algunas ocasiones se presentan situaciones de frustraciones, de mal genio, dificultades para interactuar unos a los otros.
Juicio Crítico: muchas veces la familia se responde de manera concreta y adecuada, en ocasiones responden con sarcasmo.
Insight: estas personas tienen la capacidad de interpretar las cosas y dar respuestas razonables.
Confiabilidad: estas familias pueden comprender con facilidad todas sus problemáticas, sin embargo existen otros problemáticos que no lo pueden hacer, pero existe entre muchos de ellos la motivación de unos a otros.
Objetivos de la evaluación:
·         Examinar el contexto familiar y social de los Hoover.
·         Identificar los comportamientos de cada una de estar personas.
·         Determinar posibles diagnósticos.
·         Establecer recomendaciones.



Instrumento de evaluación La observación.
Tipo de instrumento: La observación
Objetivo: obtener información
Contenido del instrumento: Es una técnica que consiste en observar atentamente el fenómeno, hecho o caso, tomar información y registrarla para su posterior análisis. La observación es un elemento fundamental de todo proceso investigativo; en ella se apoya el investigador para obtener el mayor número de datos. Gran parte del acervo de conocimientos que constituye la ciencia ha sido lograda mediante la observación.
Justificación: Con esta técnica se pueden obtener evidencias de habilidades, destrezas, aplicación de conocimiento y actitudes del aprendiz, en forma detallada y permanente, con el propósito de brindarle orientación y realimentación cuando así lo requiera para garantizar el desarrollo de sus competencias y el logro de los resultados de aprendizaje. Se puede hacer uso de instrumentos tales como: lista de control y escala de estimación.
Presentación de resultados
Contexto familiar: familia desestructurada, que comparten la misma vivienda y aun así no se comprender unos a los otros. De manera natural responden a sus instintos y a sus necesidades mediante impulsos.
Contexto social: en ocasiones son los mejores amigos, pero se llega el momento de ser un poco explosivos unos a los otros, no les importa herir a los otros con sus acciones sarcásticas.
Recomendaciones. Terapia cognitivo conductual: Las técnicas cognitivo conductuales van dirigidas pues a tratar de cambiar estos comportamientos problemáticos, aumentando unos y disminuyendo otros, creando nuevos comportamientos, ayudando a relativizar o mejorar otros, y un largo etcétera, buscando siempre el objetivo de que la persona adapte eficazmente sus comportamientos a su entorno.
Incluir una propuesta de intervención terapéutica con énfasis en los elementos psicosociales del caso.

Teniendo en cuenta los elementos psicosociales, los procesos cognitivos como la terapia cognitivo-conductual ha demostrado ser una psicoterapia eficaz para los trastornos mentales que son los presentes en el caso estos están relacionados con el estado del ánimo y de la ansiedad.
Las técnicas cognitivo conductuales van dirigidas pues a tratar de cambiar estos comportamientos problemáticos, aumentando unos y disminuyendo otros, creando nuevos comportamientos, ayudando a relativizar o mejorar otros, y un largo etcétera, buscando siempre el objetivo de que la persona adapte eficazmente sus comportamientos a su entorno.
En la Terapia Cognitivo Conductual se trabaja enseñando a reconocer los estilos de pensamiento que predisponen a llegar a conclusiones poco útiles para el paciente, o pensamientos disfuncionales. Para esto es necesario entrenar a la persona para que sea capaz de reflexionar acerca de su propia manera de pensar y plantearse qué puntos son conflictivos y cuáles no lo son. De este modo, se persigue que el cliente tenga más capacidad para cuestionarse las categorías con las que trabaja (como por ejemplo, "éxito y fracaso") y detectar patrones típicos de pensamiento que le causan problemas.
Además, esta mejoría puede ser traducida a criterios objetivos y observables, como por ejemplo el éxito o no a la hora de “dejar de fumar”. Esta es una característica que distingue a la Terapia Cognitivo Conductual de otras formas de intervención, muchas de las cuales, al no fijarse objetivos medibles bajo un criterio bien definido, difícilmente pueden ser sometidas a examen empírico para determinar su eficacia a través del método científico. 
Esta terapia la podemos aplicar con el fin de acoger las expectativas del paciente concernientes a proporcionarle ayuda adecuada: otorgar una sensación de seguridad, procurando que el paciente reconozca que no logrará manejar solo sus problemas.

Referencias Bibliográficas.
Brunete. M, Esteban, V., Fernández, T., Mohamed. A., Ortega. M., Santacruz. D., Cómo Escribir un Informe Psicológico. {En Línea}. Recuperado dehttp://www.uam.es/centros/psicologia/paginas/cpa/paginas/doc/documentacion/rincon/como_escribir_informe_psicologico.pdf

Heredia,C., Santaella,G., Y  Somarriba L. (2012). Informe Psicológico.  {En Línea}. Recuperado dehttp://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Informe_Psicologico_Heredia_y_Ancona_Santaella_Hidalgo_Somarriba_Rocha_TAD_7_sem.pdf

Molina C. (2018) Abordajes Centrales para el Diagnóstico Psicológico Participativo. Recuperado dehttp://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/wp/article/view/2854

Molina C. (2018). Diagnóstico Participativo Contextualizado. En este OVI encuentra definición, objetivo, características y modelos desde los cuales se realiza diagnóstico participativo contextualizado, aspecto que le permite afianzar las competencias disciplinares propuestas en el curso. Recuperado dehttp://hdl.handle.net/10596/22709

 Esbec, E.; Echeburúa, E. La evaluación de los trastornos de la personalidad según el DSM-5: recursos y limitaciones Terapia Psicológica, vol. 32, núm. 3, 2014, pp. 255-264. Sociedad Chilena de Psicología Clínica Santiago, Chile. Recuperado de http://www.redalyc.org/pdf/785/78533394008.pdf

Fuenmayor, G.; Villasmil, Y. La percepción, la atención y la memoria como procesos cognitivos utilizados para la comprensión textual Revista de Artes y Humanidades UNICA, vol. 9, núm. 22, mayo-agosto, 2008, pp. 187-202 Universidad Católica Cecilio Acosta Maracaibo, Venezuela. Recuperado dehttp://www.redalyc.org/pdf/1701/170118859011.pdf
         






                          

Comentarios